A enucleação e a evisceração são procedimentos oftalmológicos indicados para tratar condições graves que afetam o globo ocular. Ambos os procedimentos envolvem a remoção parcial ou total do conteúdo do olho, podendo ou não incluir a colocação de próteses orbitárias para fins estéticos e funcionais.
Diferença entre enucleação e evisceração
- Enucleação: Remoção completa do globo ocular, incluindo a esclera (parte branca do olho).
- Evisceração: Remoção do conteúdo interno do olho, preservando a esclera e os músculos extraoculares.
Ambos os procedimentos podem ser realizados com ou sem a colocação de uma prótese orbitária, dependendo do caso clínico e das condições do paciente.
Indicações para enucleação e evisceração
- Trauma ocular grave: Quando o olho é irreparavelmente danificado.
- Infecções intraoculares graves: Como endoftalmite não responsiva ao tratamento.
- Tumores intraoculares: Para prevenir a disseminação da doença.
- Olhos cegos dolorosos: Para alívio do desconforto e melhora da qualidade de vida.
- Cosmética: Em casos onde o olho comprometido afeta a aparência estética.
Como são realizados os procedimentos?
- Avaliação pré-operatória: Exames detalhados para determinar o procedimento mais adequado.
- Anestesia geral: Para garantir conforto durante a cirurgia.
- Enucleação ou evisceração:
- Na enucleação, o globo ocular é removido por completo, preservando os músculos oculares para futura adaptação de prótese.
- Na evisceração, o conteúdo interno do globo ocular é removido, mantendo a esclera intacta.
- Colocação de prótese (opcional): Uma prótese orbitária pode ser inserida para fins estéticos, restaurando o volume e a aparência do olho.
- Fechamento da cavidade: A cirurgia é finalizada com pontos para garantir boa cicatrização.
Benefícios dos procedimentos
- Alívio da dor: Elimina o desconforto em casos de olhos cegos ou doentes.
- Prevenção de complicações: Remove a fonte de infecções ou tumores.
- Reabilitação estética: A colocação de prótese melhora a aparência facial e a autoestima.
- Facilidade para adaptação futura: Especialmente em casos de evisceração, onde a estrutura externa é preservada.
Cuidados pós-operatórios
- Uso de medicamentos: Colírios e pomadas para prevenir infecções e aliviar inflamações.
- Acompanhamento médico: Consultas regulares para monitorar a cicatrização e a adaptação à prótese (se aplicada).
- Higiene ocular: Cuidados específicos para evitar infecções na cavidade ocular.
Enucleação/Evisceração com prótese
A colocação de prótese orbitária é recomendada para restaurar a aparência estética e proporcionar uma adaptação mais natural à cavidade ocular.
Enucleação/Evisceração sem prótese
Esse método pode ser indicado em casos de infecção ativa ou trauma grave, onde a colocação de uma prótese imediata não é possível.
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